Auditor Médico para Cobertura de Salud Integral Sede …, La Rioja

Nuestro cliente, cobertura de salud integral nos ha solicitado para su sede central ubicada en Buenos Aires Zona Sur, el reclutamiento y selección de un médico/a Auditor/a. Orientaremos la búsqueda a Médicos Graduados, que posean Curso de Auditoría Médica Completo y cuenten con Experiencia en posiciones afines.

La misión del puesto será la de garantizar la auditoría de las prestaciones médicas presentadas por los beneficiarios, velando por el correcto uso de los recursos económicos de la compañía. El puesto será responsable por el cuidado del gasto médico, enfocado en calidad prestacional y satisfacción del beneficiario.

Requisitos excluyentes
- Conocimiento en medicación de alto costo
- Conocimiento en discapacidad
- Manejo de PMO
- Conocimiento en normativas SSS
- Experiencia en autorizaciones

Responsabilidades Técnicas del Puesto
- Control integral del proceso de gestión de historias clínicas
- Revisión sistemática de casos de pacientes internados
- Análisis de casos de alto costo
- Interacción con auditores de los diferentes prestadores
- Autorización de prestaciones médicas y medicamentos
- Seguimiento y administración de costos prestacionales
- Gestión y auditoría de procesos de liquidación, convenios, recuperos, etc.
- Reportes técnicos para sustentar definiciones judicializadas
- Apoyo médico al área de Auditoría de Facturación
- La posición reportará a la Jefatura del Área y participará activamente en adaptaciones tecnológicas acordes y afines a los avances del negocio en materia de tecnología e IT

Valoraremos capacidad de ajuste a procedimientos, orientación a resultados, habilidad para identificar y evitar focos de conflicto.

Jornada laboral: part-time (Lunes a Viernes de 8 a 14 HS).

Lugar de trabajo: Buenos Aires Zona Sur.

Se ofrecen excelentes condiciones de contratación, en el contexto de una Compañía líder. Postúlate en Kit Empleo: kitempleo.com.ar/empleo/pfn0i